如何对内窥镜进行清洁、消毒和灭菌

与所有医疗工具一样，内窥镜设备必须严格遵守其特定的清洁程序。内窥镜在每次使用前后必须仔细清洁、消毒和灭菌。这不仅可以确保您和您的患者的健康和安全，还可以让参与该过程的每个人都安心。以下是清洁内窥镜设备的一般指南，供您参考。使用和清洁任何内窥镜设备时，请务必遵循制造商的指南和您所在地区的所有监管指南。

确保患者安全

由于内窥镜用于诊断和治疗疾病，因此应保持内窥镜清洁和无菌。这样做的原因之一是为了防止由于微生物生长而形成感染。另一个原因是为了控制可能已经存在的感染的传播。医疗机构面临的主要风险还在于担心传播感染。无论内窥镜是用于诊断还是治疗，内窥镜的灭菌都可以保护患者免受医疗器械上可能存在的细菌、病毒和其他微生物的感染。它还可以保护内窥镜外科医生和未来的患者免于在先前患者的内窥镜检查期间或之后被附着在内窥镜的微生物感染。

预清洗

首先，必须清除内窥镜上的所有杂物，以便更有效地清洁、消毒和灭菌。任何残留的碎片都会干扰甚至灭活用于杀死微生物的化学溶液。碎片可能包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、化学盐以及来自血液或体液的其他物质。

从患者身上取下内窥镜后，立即用布或 手术内窥镜清洁刷 在专用清洗剂中。这块布或海绵必须在患者之间进行处理或消毒。然后应将设备带到指定的清洁区域。用清洁剂冲洗内窥镜直至透明，然后风干。应按照说明冲洗空气和水路。然后将内窥镜放入密闭容器中，移至后处理区进行消毒灭菌。该区域应位于与进行手术的地方完全不同的房间内，以最大程度地降低污染风险。

人工清洗

一旦内窥镜设备进入指定的清洁区域，应进行人工清洁。将新鲜配制的水溶液和医用级、中性 pH 值清洁剂（低泡沫，专为内窥镜配制）装满一个盆。根据制造商的说明稀释和使用。将内窥镜浸入溶液中，用小而柔软的刷子擦拭 一次性内窥镜清洁刷 和一种非研磨性、不起毛的清洁工具。使用兼容的工具擦洗内窥镜的所有通道。冲洗并重新刷洗，直到不再有可见的碎屑。可能需要浸泡一些。最后，彻底冲洗并使用强制空气清除内窥镜中的所有水。用柔软的无绒布擦干。

消毒

消毒和灭菌会杀死内窥镜设备上存在的任何微生物。应根据制造商的建议使用消毒剂和消毒剂，并定期测试其有效性。这部分清洁过程可以手动完成，也可以使用自动清洗机完成。

人工消毒灭菌时，应将内窥镜及所有可拆卸部件浸入溶液中，消毒液冲洗所有通道，不留气泡。内窥镜应在推荐的时间长度内保持在溶液中。在取出内窥镜之前，应先用空气吹扫所有通道。之后应漂洗、干燥、用酒精漂洗并妥善保存。

对于自动消毒，内窥镜在放入机器之前应进行手动清洁。按照制造商的说明从头到尾完成整个清洁周期，避免需要重新开始的中断。如果机器无法进行，则某些内窥镜检查工具中的小通道可能需要手动重新处理。最后一步应该是酒精冲洗循环，这可能需要手动执行。设备应仔细干燥和存放，以防止污染。